Тридцятип’ятирічна жінка з Філіппін – острівної країни в Південно-Східній Азії, відомої своєю багатою культурою та мальовничими пейзажами – звернулася до місцевої лікарні зі незвичайними припухлостями в обох пахвових западинах. Ці новоутворення, що мали нерегулярну форму і тілесний колір, досягали розмірів приблизно 5.5 на 4.2 сантиметра під правою рукою та 3.9 на 0.9 сантиметра під лівою. Важливо зазначити, що вони не викликали болю, не кровоточили і не були гарячими на дотик. Їх поява збіглася з періодом грудного вигодовування, адже пацієнтка нещодавно народила дитину. Коли медики обережно розминали набряклі ділянки, з волосяних фолікулів проступали краплі молока, що стало суттєвою підказкою для діагностики.
Передісторія незвичайного явища
Цей випадок не був першим для пацієнтки. Вона розповіла, що подібні припухлості вперше з’явилися п’ятнадцять років тому, після народження її первістка. За її словами, тоді ці утворення зникали, щойно вона припиняла грудне вигодовування. Цей сценарій повторювався після кожної наступної вагітності – набряки в пахвах зникали, коли вона відлучала дітей від грудей. Ця повторювана циклічність вказувала на зв’язок між гормональними змінами, пов’язаними з лактацією, та появою цих незвичайних грудкоподібних утворень.
Незвичайний діагноз – полімастія
Після ретельного обстеження – оцінки розташування, форми та інших характеристик утворень – лікарі провели біопсію. Аналіз тканин підтвердив діагноз – полімастія, також відома як ектопічні або додаткові молочні залози. Термін “ектопічний” у медицині вказує на тканини, що виникають у нетипових для них місцях.
Полімастія формується з потовщеної лінії тканини, що називається молочним гребенем, або молочною лінією. Ця анатомічна структура утворюється ще в утробі матері. Цей гребінь, де розвиваються зародкові попередники молочних залоз, простягається вертикально по стінці тіла плода – від пахви до внутрішньої поверхні стегна. Іноді залишки цієї тканини, які не були повністю розсмоктані під час внутрішньоутробного розвитку, можуть перетворитися на додаткові груди, які зазвичай стають помітними в період статевого дозрівання.
Ектопічна тканина молочної залози може розвиватися як у чоловіків, так і у жінок, в будь-якому місці вздовж молочної лінії, включаючи ділянку промежини, паху, стегна або вульви. Проте найчастіше вона виявляється саме в пахвовій западині. У дуже рідкісних випадках додаткові молочні залози можуть утворюватися на обличчі чи спині, а іноді навіть містять ареолу та сосок.
Лікування та рідкість випадку
Лікарі запропонували жінці хірургічне видалення цих тканин. Однак, враховуючи її попередній досвід, коли наповнені тканини зменшувалися після припинення грудного вигодовування, вона вирішила відмовитися від операції. Фахівці рекомендували пацієнтці надалі самостійно стежити за своїми пахвовими ділянками на предмет будь-яких нових припухлостей і обов’язково перевіряти ці ділянки під час регулярних скринінгів на рак молочної залози.
Цей випадок є досить рідкісним, адже молочна тканина нечасто розвивається в нетипових для неї місцях. За даними медичних звітів, цей стан вражає приблизно 2-6% жінок та 1-3% чоловіків. Відомо, що полімастія може передаватися у спадок – близько 6% випадків є успадкованими. Проте, за словами пацієнтки, у її родині раніше не спостерігалося подібних припухлостей, що робить її випадок особливо цікавим для медичної спільноти та додає унікальності до вивчення цієї незвичайної анатомічної особливості.
