Новий метод діагностики тиніту: розширення зіниць та зміни виразу обличчя
Медичні фахівці виявили, що ледь помітне розширення зіниць та зміни виразу обличчя можуть стати новим способом виявлення тиніту (дзвону у вухах). Це відкриття вперше надає надійний тест для визначення тяжкості цього стану, забезпечуючи більш точний засіб для втручання.
Дослідники з Mass General Brigham спостерігали ці біомаркери тиніту, помітивши, як обличчя та очі пацієнта реагують на неприємні звуки. Незначні, але чіткі мимовільні зміни дозволили оцінити стан пацієнта за шкалою, що знімає наголос з менш надійних самозвітів.
За словами керівника дослідження Даніеля Поллі, директора лабораторій Ітон-Пібоді при Mass Eye and Ear, що є частиною Mass General Brigham, цей метод є значним кроком вперед. Він зазначив, що раніше оцінка тяжкості таких неврологічних розладів, як тиніт, покладалася на опитування пацієнтів, подібно до того, якби тяжкість раку визначали за допомогою анкети. Вперше вдалося безпосередньо спостерігати ознаки тяжкості тиніту. Спочатку дослідники не знали, чи викликатимуть звуки рухи обличчя, тому було несподівано виявити, що ці рухи не лише відбуваються, але й можуть надати найінформативнішу на сьогоднішній день міру дистресу при тиніті.
Як працює новий метод?
Новий метод виявлення зосереджується на спостереженні за стресом центральної нервової системи, зокрема за реакцією "бий, біжи або замри" у відповідь на неприємні звуки, такі як гучний кашель або плач дитини. Чим сильніший тиніт, тим більш затриманою є ця фізична реакція, оскільки мозок обробляє та оцінює слухову інформацію на предмет рівня загрози.
У людей з важким тинітом мимовільні посмикування обличчя та розширення зіниць відбувалися у відповідь як на приємні, так і на неприємні звуки, оскільки їхня нервова система не могла розрізнити хороше від поганого. Люди без цього стану, або з менш проблематичним і поширеним тинітом, мали більш диференційовану реакцію і виявляли ці характерні ознаки на обличчі лише під впливом неприємних звуків.
Переваги нового методу
За словами Поллі, важливим є те, що для оцінки тяжкості тиніту не потрібні високоспеціалізовані сканери мозку; натомість підхід є відносно низькотехнологічним. Якщо вдасться адаптувати цей підхід до споживчої електроніки, його можна буде використовувати в клініках слухового здоров’я, як об’єктивні показники в клінічних випробуваннях, а також широкою громадськістю.
Що таке тиніт?
Тиніт – це стан, який найчастіше описують як постійний шум у вухах. Його тяжкість може варіюватися від легкого роздратування до надзвичайно нав’язливого та дистресуючого, що впливає на сон, психічне здоров’я та загальну якість життя. Вважається, що близько чверті дорослих віком від 65 років страждають від цього захворювання, але досі не було надійного способу оцінити його тяжкість.
Оскільки стан стає більш важким, тіло стає все більш пильним в оцінці сприйнятих слухових загроз, що викликає настороженість (розширення зіниць) та інші виявлені мимовільні рухи. У дослідженні 50 учасників без проблем зі слухом і 47 з різним ступенем тяжкості тиніту піддавалися впливу приємних і неприємних звуків, а штучний інтелект оцінював ці ледь помітні фізичні реакції.
Плани на майбутнє
Зараз команда сподівається використати цю нову інформацію про нервову систему для розробки втручань, які використовують нейронну стимуляцію для протидії тиніту "шуму" та полегшення страждань пацієнтів.
За словами Поллі, ці біомаркери сягають коренів дистресу. Хоча візуалізація може показати гіперактивні області мозку у пацієнтів з тинітом, ці біомаркери виявляють системи оцінки загроз у всьому тілі, які працюють поза межами свого нормального діапазону, що призводить до дистресуючих симптомів, які вони відчувають.
Хоча проблеми зі здоров’ям, пов’язані з віком, можуть дещо ускладнити ізоляцію реакції "бий або біжи" тіла, специфічної для тиніту, цей новий метод оцінки є великим кроком уперед у точному та об’єктивному діагностуванні стану, а потім у розробці більш персоналізованого плану лікування.
Дослідження опубліковано в журналі Science Translational Medicine.
Довідкова інформація
- Mass General Brigham: Це некомерційна мережа лікарень та лікарів, що базується в штаті Массачусетс. Вона була заснована в 1994 році в результаті злиття двох найстаріших і найпрестижніших лікарень Бостона: Massachusetts General Hospital і Brigham and Women’s Hospital.
- Тиніт: Це сприйняття звуку, коли жоден зовнішній звук не присутній. Часто описується як дзвін у вухах, але може проявлятися як гудіння, клацання, свист або інші звуки. Тиніт може бути викликаний різними факторами, включаючи втрату слуху, травми голови, певні ліки та інші медичні стани.
